21. 她得的是憂郁症還是更年期症狀?
9月22日, 一位45歲的女患者由先生陪著來到診所，陳述她以前身体非常健康, 可是在今年６月的一天正工作
時, 她突然感覺胸悶, 頭暈, 全身發冷。去看醫生, 可能是因提到會經常緊張,醫生診斷為抑郁症, 給她開了安定藥。
她服用后雖然頭不暈了, 但是仍然經常胸悶, 很容易出汗, 怕冷, 感覺無力，心跳很快。最近一周無法入睡, 并且心慌
時會伴隨手臂麻木。再次去看醫生，醫生仍然說是抑郁症，為她換了一种抗抑郁藥,說是要三個月才會見效，另外
加了調節心律的藥。可是她每次服用新的抗抑郁藥后就會吐, 現在毫無胃口，体重明顯下降。她的朋友說她是更年
期症狀。患者問我她得的是否是憂郁症？還是更年期到了？
我問患者月經周期是否正常？有無血塊？回答說："周期正常, 有血塊，最后一次量很多"。我為她檢查, 脈沉
數，舌苔白厚。我告訴患者她得的即不是憂郁症, 也不是更年期綜合症。她的症狀是因為血液循環不好, 影響了
神經的調節功能所造成的。中醫講就是气血失調造成的。我為她進行了針灸治療，并且開了中藥。針灸治療后,
她說感覺舒暢了很多。因為工作沒有時間, 她說下周三休息時再回來。
２９號, 患者回來說, 手臂不再麻木了,睡眠也好了很多，食欲也好了些，但這兩天可能是因為特殊高溫（100多
度）, 又有些悶和無力的感覺。我為她檢查, 脈跳次數由上次的100/分鍾已經降到正常80/分鍾, 但脈象還沒有完全
正常。我告訴她天气會有影響, 但無論如何，她的身体還需要繼續調節。于是又為她進行了一次針灸治療，并調
整了中藥方子。
我的好几位患者因為嚴重胸悶,心悸，睡眠不好，有的還有消化系統的症狀被西醫診斷為憂郁症,給他們服用抗抑郁
藥。他們都是因為服用后或者無效或者症狀更加嚴重或出現了新的症狀來到我這里治療的。我想這是因為這些患
者除了心跳快，西醫檢查他們的血液和心髒都正常, 而憂郁症恰恰就是沒有臨床檢驗指標，所以他們只能把症狀歸
為憂郁症了。其實筆者檢查后, 認為這些患者的問題都是因為气血失調所造成的。血液循環不好就會影響到神經對
心髒和其它器官，包括汗腺和消化功能的調節。我為這樣的患者治療，基本都是一次針灸加中藥治療后，症狀就
明顯減輕。其實很多西醫無法确定和治療的疾病都是因為气血失調的結果。這時候你就應該找有經驗的中醫試
試。
有的患者可能會問: 你說血液循環不好，那為什么醫生不讓我檢查或儀器檢查不出來呢? 現在儀器檢查主要注
重在心髒和腦部, 所以不是所有的堵塞，特別是其它部位較細血管的堵塞都會被發現的。并且有的檢查費用很高,
因為保險類別（如有的HMO保險額度較底）等多种因素，也會限制醫生為病人進行儀器檢查的要求。
22. 小儿濕疹的中藥治療
濕疹是一种過敏反映，雖然它可以發生在任何年齡,因為小儿的免疫系統還沒有發育完全，所以更多發生于哺乳期
的小儿。相對而言，吃奶粉的小儿比吃母乳的得濕疹的比例高，有的孩子同時還伴有腹瀉。小儿濕疹可以分為急
性,亞急性和慢性三种。急性濕疹得不到及時治療，就容易轉為慢性的。所以，家長要在孩子剛得濕疹時及時治
療。
如果您的孩子是在吃奶粉其間得的濕疹，應該先試著換一下奶粉，可以是不同牌子的，也可以是同一牌子的不同
產品。另外，三個月前的孩子最好不要給用洗液洗澡。在孩子開始吃固体食品時，最好一個一個地試，如果兩三
天后沒有反應，再加第二個品种。如果吃母乳的嬰儿患了濕疹, 也有可能是對乳汁中的某种成分過敏, 所以母親
在喂奶期間的飲食也要注意。
剛起了濕疹可以搽點凡士林止痒，然后試著找出原因，如果濕疹便得越來越嚴重，最好去看醫生。千万不要亂摸
藥物。我曾經听朋友說大陸有一种搽，治療小儿濕疹效果很好，可是后來有報道說該產品激素含量明顯超標，有
個別女嬰摸完后甚至有激素反應。 這兩年, 我用中藥成功治療了几個小儿濕疹，其中包括我的小儿子。他是在半
歲時吃山藥粥后起的濕疹。當時他滿臉紅疹, 我為他涂抹了自己配制的中藥后, 几個小時后半就消失了。后來他一
歲多改換formula的時候又出現了一次輕微的濕疹，抹了中藥后又很快消失了。當然，引起過敏的食物就不再給他
吃了。
去年，我還成功治療了一對小姐弟的慢性濕疹。當時姐姐２歲半,弟弟將近一歲。來的時候兩個孩子的腿上和肘部
都有一小片濕疹，姐姐的臉上也有。因為痒，孩子抓撓，在結痂的縫隙中有液体和血滲出。年輕的媽媽說兩個孩
子都是在不到半歲時開始起濕疹的。她帶孩子去看過好几個皮膚科醫生，可是效果都不好。濕疹時輕時重, 嚴重
時臉上也會有。因為他們的病程已經很長，我除了給小患者外用的中藥外, 還為他們配制了內服的方子。前段時
間媽媽因為腿痛來治療時把兩個孩子也帶來了。說他們經過我的中藥治療，濕疹很快就都好了。現在兩個孩子的
皮膚都很光滑。
很多皮膚病，包括有些人的濕疹很難治療，但不是不能治。我告訴每個來治療皮膚病的患者，治療其間，患者的
飲食配合非常重要。我曾經用針灸中藥治療過一個濕疹已經遍布全身的老年患者，當時他已經失去治療的信心，
說到我這里再試最后一次，由于他和家人的密切配合我的治療，兩個月后基本治愈。治病一定要有信心。
23. 她為什么感覺全身發緊?
上周, 一位48歲的女患者來到診所, 述說自去年11月起開始左側小腿感覺很緊,這种感覺逐漸延至大腿和另一條腿，
然后逐漸到全身，現在肩部和雙脅感覺特別嚴重，并且有心悸和失眠問題,最近晚上咳嗽時，感覺呼吸困難，甚至
不能平臥。起病初期去西醫檢查沒有查出任何結果。之后不久因為体重明顯增加，查出甲狀腺低下，并且今年四
月子宮和卵巢因疾被革除。在診斷過程中,患者提到她還經常腸鳴，并且有"三高"（高血壓,高血脂，高血糖），可
是一直不愿意服藥，說曾經服用過降血脂藥,但服用后肝功能變得异常。患者曾經看過几位中醫, 都說她体內有
濕，可是服用了他們配制的中藥后效果都不明顯。
患者的父親和弟弟分別是內科和內分泌醫生，他們不理解患者所說的 "体內有濕"，認為她的精神有問題, 父親給
她開了安定劑。患者服用后雖然焦慮得到改善, 但其它症狀并沒有改善。在這种情況下, 患者找到了筆者。患者因
為自己的病情得不到治療，上网查閱了大量的資料。讀的越多, 她的疑慮變得越重，問了我很多問題，反复詢問是
否腎有問題。我向她解釋：按照中醫的診斷，她的心,肺,脾,腎功能都不好, 但這并不是說這些臟器西醫檢查都有問
題。她体內的濕气是因為气血不通造成的。而她沒有服藥控制"三高"，是導致气血不通的原因之一。因為"三高"
可以影響血液的流動和血管的彈性，導致血液循環受到阻礙。又因為內分泌和免疫及代謝功能都要通過血液來完
成, 因此它們的調節功能也必然受到影響。這里的調節功也包括了水液代謝的調節。過多的水液存積在体內, 不僅
會因擠壓微循環和神經使患者感覺肌肉組織發緊，還會進一步影響內部髒器的功能。
我先為患者進行了針灸，拔罐和放血治療以疏通气血。當病人從治療床上起來后,說感覺雙脅的緊繃感減輕了很
多。我告訴她還要再繼續針灸治療几次，并配合中藥疏通調補主要髒器的气血。她看了方子后說前面的醫生方子
里也都有茯苓，但有的藥沒有。我解釋說: 中醫認為脾運化水濕, 茯苓有健脾利水的作用,所以要加入用。但治療她
的疾病只利水除濕是不夠的, 還需要加入行气活血的中藥。我曾經用針灸中藥加拔罐放血的方法治療過几位与此患
者有相似症狀的患者，效果都很好。
在這里筆者再次提醒大家,千万不要因為害怕西藥的副作用而忽視對"三高"的控制，以免導致更嚴重的心血管和其
它并發症。如果服用降血脂西藥后檢查确定肝功能指數异常，就應該試試使用中藥。
24. 中藥對病毒感染效果好
秋天來了, 隨著天气轉涼,樹葉凋零,流感也開始活躍。昨天來了個患者，說感冒之后連續兩周咳嗽不斷。上周五去
看西醫，醫生給她開了抗生素。可是，服用后雖然痰的顏色變淡，但咳嗽并沒有止住。因為整天連續咳嗽實在太
難受，并且咳嗽時嗓子也痛,所以來我這里尋求幫助。我告訴患者，現在的流感多數都是病毒引起的，抗生素對病
毒引起的感冒沒有多大幫助。
這几年, 我每年都要治療一些象她這樣的患者，有的甚至還高燒不退。去年，還治療了兩個H1/N1病毒感染患
者。這几年, 接連的SARS和H1/N1等病毒感染讓人們領略到病毒的厲害。西醫對付病毒的工具主要是疫苗。可是小
小的病毒雖然結构簡單，但繁殖力特強，而且會不斷用基因突變來應變疫苗。病毒感染的种類不同，人体可以產
生很多种疾病，除了各种流感，還有肝炎，艾滋病，腮腺炎和各种皰疹等病毒。如果一個人感染了病毒，人体主
要靠自身的免疫力去殺死病毒。目前還沒有很好的對付病毒的西藥。有報道發生在几年前的SARS病毒感染，起初
在香港接受大劑量激素治療的很多患者后來有股骨頭等后遺憾症，而在大陸接受中醫藥結合治療的就沒有后遺
症。我同學的一個朋友就是在那次感染接受激素治療后坐上輪椅的。
中藥對各种病毒都有很好的抑制作用，其原因主要是中藥复方里的不同成分可以同時作用在病毒生長繁殖的不同
階段，打包圍殲滅戰。已經有現代研究報道可以抑制病毒的中藥很多。流感季節來臨時，經常喝點板蘭根或金銀
花中藥茶會有很好的預防病毒感染的作用，如果配上有提高免疫力作用的黃芪，效果更好。中藥對流感引起的嗓
子痛和咳嗽, 以及病毒引起的腮腺炎和皰疹都有很好的治療作用，但單味中藥的作用与复方中藥相比作用會弱很
多。
如果流感時高燒不退，最好先想辦法將燒退下來，否則体質差些的患者就容易燒出肺炎等其他疾病。這几年，我
認識的人中有兩個就是因高燒，去醫院沒有得到及時治療而不幸死在醫院的。最常用的非處方退熱藥為Tylenol。
如果熱仍然不退, 可以再試試同時服用2000毫克維生素Ｃ（Ｖc）（如果每片為500毫克，則服用４片）。但維生
素Ｃ不适合小儿和胃敏感的人,因為它容易刺激胃。如果症狀嚴重最好去看的醫生,不要自己亂用藥耽誤了治療。如
果西醫治療症狀仍然控制不住,我建議您找個有經驗的中醫開個中藥處方。我為患者治療的效果都很好。
25. 尿失禁和尿瀦留的中醫治療
昨天, 74歲的周先生來做第四次針灸，治療尿瀦留。他以前身体非常健康, 沒有任何毛病，可是半年前坐飛机去中
國時,由于坐在靠窗的位置，不想因為上洗手間打扰坐在旁邊靠過道的乘客，就一直憋著尿。沒有想到從那之后，
排尿就變得困難，最后完全排不出來。因此，腿也開始水腫了。西醫檢查說是因為膀胱無法收縮導致的，讓他服
用利尿劑。可是服用后又開始變為尿頻, 每個小時都要上廁所，但每次量又不多。并且藥物的副作用使他變得無食
欲。他曾經去其他兩個中醫診所試過几次針灸治療,可是沒有效果。最后不得不改用導尿管導尿。因為每天導尿實
在不方便，他又繼續尋找中醫, 于是找到了我。
我建議他同時用針灸和中藥治療。我這樣解釋: 針灸的功能是調節經絡的气血。中醫里將气分為很多類，針灸調節
的主要是經气。現代研究證明針灸調節的主要就是神經系統的功能，而且針灸的最大特點就是雙向調節。因為膀
胱的收縮主要是由神經控制的, 所以針灸對尿失禁和尿瀦留都非常有效。中藥可以利尿活血, 与針灸合用可以到到
共同調節全身气血的目的。所以他的尿瀦留應該會得到改善。他于是愿意再試試針灸。
針灸治療了一次之后，患者晚上就可以自己排尿, 但量比較少, 并且白天仍讓需要用導尿管導尿四次。三次針灸治
療后, 加上中藥配合治療，患者白天也可以自己排尿了。導尿管的使用次數也減為兩次。患者非常高興。第四次來
時手里拿著個紙袋子, 我以為是西醫的檢查報告。沒想到打開來卻是一套線裝的<繪圖針灸大成>。他說自己並不懂
針灸﹐這套書是几年前買來做收藏的, 現在將他送給我, 希望我能夠幫助更多的病人。我要給他錢, 患者說什么都不
要, 說是因為我是個好醫生, 他才會送給我。我告訴他, 我一定不會辜負老先生的鼓勵，不斷學習提高自己的藝術,
幫助更多的患者解除病痛。
我有很多患者是在其他中醫診所治療無效后才找到這里的。我用針灸和中藥為他們治療，決大多數都有很好的效
果。不同醫生治療效果的不同有很多的原因：首先是診斷的准确性，其次是針灸和中藥配方的正确性（針灸的配
方是指穴位的組合）, 然后就是每味中藥劑量的大小和每個穴位針刺的深淺和位置的准确度。除了這些，我個人認
為醫生自己得努力鑽研﹐和對患者的耐心也是很重要的。有的醫生只靠脈診，不愿意听患者的陳述；有的醫生則
太忙, 沒有時間听患者陳述。這樣不僅可能影響診斷的准确性, 還容易影響患者的情緒，使患者失去對醫生的信任
而影響治療效果。
26. 如何通過看舌苔診斷疾病
一位患者十天前因為每次飯后2-3小時的持續腸鳴來到我的診所。她說先是在7月底拉肚子,服用了人參健脾丸后,瀉
止住了, 但開始脹气。現在除了持續腸鳴外, 還沒有食欲，睡眠也不好, 有時整夜無法入睡,所以需要服用鎮靜劑。
此外，她的体重在過去三個月內也減了7磅。西醫為她做了包括腸鏡等多項檢查,結果一切均正常。這時她的先生
看到了我寫的《功能性胃腸紊亂的針灸中藥治療》文章，覺得太太的症狀与文中描述的有很多相似，便給我打了
電話。
在听了患者的詳細描述和問題回答之后,我為她進行脈診和舌診。我告訴患者：從西醫角度將,她的症狀是功能性胃
腸紊亂造成的; 從中醫角度講, 則是因為气血瘀滯不調導致气陰兩虛。我為她進行了針灸加中藥的治療。當我告訴
患者她的舌頭顏色比較紫, 說明她血液循環不好；沒有一絲苔跡，說明陰虛很嚴重時，患者說原來只知道舌苔太厚
不好,到我這來之前去看另一個中醫,那個醫生竟然告訴她沒有苔很好。可見有的中醫連基本的舌診都沒有掌握。
第二次來針灸時,患者告訴我：第一次針灸治療的當晚她就睡得非常香，于是便將鎮靜劑停掉了。今天，患者回來
進行第四次針灸治療。治療前, 我先詢問她上次治療后的變化。然后進行脈診和舌診。她說已經沒有腸鳴聲了。因
為食欲恢复了,吃東西覺得很享受,經過十天的治療，体重增加了一磅。但還偶爾感覺腹脹，昨天排了好多
气。与第三次來時還偏稀少的苔跡比較,這次來患者的舌苔變得均勻正常了。
中醫診斷包括望, 聞, 問, 切，簡稱四診。很多人以為切脈可以得知一切。所以，有的患者到了中醫診所，什么都不
說, 把手腕一抬,等醫生摸脈，想通過摸脈考察醫生的水平。其實,好的醫生是要通過四診合參來診斷病症的。除了
脈診,望舌也是一個重要的診斷指標。舌的顏色,歪直，胖瘦，是否有瘀斑，舌邊是否有齒痕，舌中央是否有裂痕，
以及苔的有無，顏色和厚薄等都是診斷疾病的重要參考指標。正常的舌象應該是舌淡紅，苔薄白，舌体柔軟，活
動自如。一般地講,体內水濕過重的人一般苔厚，舌邊有齒痕；陰虛嚴重者則沒有舌苔；气虛者可見舌胖大；有實
火時舌紅苔黃；血瘀嚴重的舌上可能會有瘀斑；長期脾胃不好的人舌中央會有裂痕。另外，服用有的西藥也會引
起舌苔的變化。更詳細的舌診資料請參考相關書籍。
我在這里建議患者每天早晨起來刷牙之前, 先伸出舌頭自己觀察一下。如果有异常，仔細想想是否身体哪里有不
适。另外， 看中醫之前最好不要吃顏色太重的食物, 否則會影響舌診的准确性。
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